lundi 3 novembre 2008
jeudi 30 octobre 2008
Case santé
La clinique médicale Défi fait dont de matériel médical au village de Donkelena pour créer une case de santé
Le film de l'histoire
PROJET DE MISE EN PLACE D’UNE CASE DE SANTE A DONKELENA VILLAGE SITUE DANS LA COMMUNE RURALE DE DEFINA (CERCLE DE BOUGOUNI)
Projet né suite à une prise de contact entre d'une part Monsieur Harouna Koné ressortissant de Donkéléna et le Docteur Modibo Soumaré Directeur de la clinique Médicale Défi. Ainsi une dynamique a été lancée à savoir l’équipement d’une case de santé dans le dit village.
Donkelena est un petit village de la commune rurale de Defina peuplée de 7 887 habitants dans le cercle de Bougouni.
Aujourd’hui aucune structure de santé soit elle embryonnaire n’existe dans cette localité située à 248 km de Bamako.
Il existe dans cette localité une petite école de trois classes qui enseigne de la 1ème année à la 6ème année fondamentale.
Après les premiers échanges avec Dr Soumaré, il a fait promesse d’équiper une case de santé dans ce village.
Le 30 Octobre 2008 cette promesse s’est matérialisée par un premier don de matériels dont la liste suit :
Liste des Matériels
02 lits
02 Chariaux
02 Matélans
01 potense
Boite de petite chirurgie :
Pince à griffe 1
Pince sans griffe 1
Prince à dissequer 1
Ciseau 1
Ecarteur manuel 1
Ecarteur valu 1
Porte aiguille 1
Pince (viscère) 1
Un glucomètre marque Accu check active
Ce premier don est le début d’un partenariat entre la clinique Médicale Défi et ce petit village. La clinique s’engage a acheminé régulièrement des matériels médicaux, des médicaments pour l’amélioration de la santé de la population de ce petit village.
Comme la devise de la clinique « Notre Défi, votre Santé ».
Bamako, le 30 Octobre 2OO8
Projet né suite à une prise de contact entre d'une part Monsieur Harouna Koné ressortissant de Donkéléna et le Docteur Modibo Soumaré Directeur de la clinique Médicale Défi. Ainsi une dynamique a été lancée à savoir l’équipement d’une case de santé dans le dit village.
Donkelena est un petit village de la commune rurale de Defina peuplée de 7 887 habitants dans le cercle de Bougouni.
Aujourd’hui aucune structure de santé soit elle embryonnaire n’existe dans cette localité située à 248 km de Bamako.
Il existe dans cette localité une petite école de trois classes qui enseigne de la 1ème année à la 6ème année fondamentale.
Après les premiers échanges avec Dr Soumaré, il a fait promesse d’équiper une case de santé dans ce village.
Le 30 Octobre 2008 cette promesse s’est matérialisée par un premier don de matériels dont la liste suit :
Liste des Matériels
02 lits
02 Chariaux
02 Matélans
01 potense
Boite de petite chirurgie :
Pince à griffe 1
Pince sans griffe 1
Prince à dissequer 1
Ciseau 1
Ecarteur manuel 1
Ecarteur valu 1
Porte aiguille 1
Pince (viscère) 1
Un glucomètre marque Accu check active
Ce premier don est le début d’un partenariat entre la clinique Médicale Défi et ce petit village. La clinique s’engage a acheminé régulièrement des matériels médicaux, des médicaments pour l’amélioration de la santé de la population de ce petit village.
Comme la devise de la clinique « Notre Défi, votre Santé ».
Bamako, le 30 Octobre 2OO8
jeudi 18 septembre 2008
LES CANDIDOSES
Les candidoses sont en passe de devenir un veritable problème de santé publique ,notre prochain article y séra consacré.
Dr SOUMARE
Dr SOUMARE
C'est quoi le diabète?
Qu'est-ce que le diabète?
Le diabète est une maladie qui touche de plus en plus de citoyens gaspésiens, québécois et canadiens. La prévalence de cette maladie sur la population mondiale atteint actuellement 7% et pourrait facilement augmenter dans les 10 prochaines années à 10%.
Le diabète peut se définir comme une perte de contrôle à la hausse de la glycémie (sucre dans le sang). Chez l'être humain, une hormone est responsable d'empêcher la glycémie de s'élever dans le sang. Cette hormone s'appelle l'insuline.
Chez les patients souffrant de diabète, deux situations peuvent se produire:
L'insuline est produite par le pancréas. Ce dernier peut diminuer ou arrêter la production de l'insuline. Dans ces situations, la glycémie augmente et la maladie du diabète apparaît.
Dans d'autres situations, il s'agit d'une résistance à l'action de l'insuline au niveau cellulaire. L'insuline est nécessaire pour faire entrer le sucre dans les cellules. Cette résistance à l'action de l'insuline rend celle-ci moins efficace. Alors à ce moment, la glycémie monte et la maladie du diabète apparaît.
Le pancréas
Le sucre sanguin, soit le glucose, est une source principale d'énergie pour l'ensemble des cellules de l'organisme. Lorsqu'il augmente dans le sang, il devient moins disponible et cause ainsi une perte d'énergie globale pour l'ensemble des cellules.
Les symptômes du diabète peuvent se présenter de différentes façons: fatigue, difficulté de concentration, vision embrouillée, soif intense, miction fréquente, faim insatiable, possibilité de perte de poids, possibilité de faiblesse musculaire. Certains de ces symptômes ou l'ensemble de ces symptômes sont présents chez les patients qui souffrent de diabète au début de la maladie. Cependant, certains diabétiques présentent peu de symptômes. La maladie est alors dépistée lors d'un prélèvement sanguin.
Le diabète est une maladie qui touche de plus en plus de citoyens gaspésiens, québécois et canadiens. La prévalence de cette maladie sur la population mondiale atteint actuellement 7% et pourrait facilement augmenter dans les 10 prochaines années à 10%.
Le diabète peut se définir comme une perte de contrôle à la hausse de la glycémie (sucre dans le sang). Chez l'être humain, une hormone est responsable d'empêcher la glycémie de s'élever dans le sang. Cette hormone s'appelle l'insuline.
Chez les patients souffrant de diabète, deux situations peuvent se produire:
L'insuline est produite par le pancréas. Ce dernier peut diminuer ou arrêter la production de l'insuline. Dans ces situations, la glycémie augmente et la maladie du diabète apparaît.
Dans d'autres situations, il s'agit d'une résistance à l'action de l'insuline au niveau cellulaire. L'insuline est nécessaire pour faire entrer le sucre dans les cellules. Cette résistance à l'action de l'insuline rend celle-ci moins efficace. Alors à ce moment, la glycémie monte et la maladie du diabète apparaît.
Le pancréas
Le sucre sanguin, soit le glucose, est une source principale d'énergie pour l'ensemble des cellules de l'organisme. Lorsqu'il augmente dans le sang, il devient moins disponible et cause ainsi une perte d'énergie globale pour l'ensemble des cellules.
Les symptômes du diabète peuvent se présenter de différentes façons: fatigue, difficulté de concentration, vision embrouillée, soif intense, miction fréquente, faim insatiable, possibilité de perte de poids, possibilité de faiblesse musculaire. Certains de ces symptômes ou l'ensemble de ces symptômes sont présents chez les patients qui souffrent de diabète au début de la maladie. Cependant, certains diabétiques présentent peu de symptômes. La maladie est alors dépistée lors d'un prélèvement sanguin.
bon anniversaire
Bonjour à tout le monde
votre clinique a soufflé sur ses 8 bouggggggggies le 6 juin passé et à l'occasion a organisé une journée de consultations gratuites et un depisrtage volontaire gratuit du diabète avec l'appui du laboratoire sanofi aventis.
mais qu'est ce que c'est que le diabète ?
vendredi 11 avril 2008
LA FIEVRE TYPHOIDE EN QUESTIONS
Fièvre typhoïde - Questions & Réponses
10 questions et réponses à propos de la la fièvre typhoïde
Qu’est-ce que la fièvre typhoïde?
La fièvre typhoïde est une maladie infectieuse grave, provoquée par une bactérie appelée Salmonella typhi. Cette bactérie provoque des symptômes tels que fièvre (env. 40°C), nausées, frissons, maux de tête, constipation/diarrhée, absence d’appétit et douleurs abdominales. Cette maladie exige souvent une hospitalisation.
Comment la fièvre typhoïde se transmet-elle?
La maladie se transmet d'une personne à l'autre par l’intermédiaire d’aliments contaminés et d’eau potable souillée.
Combien de temps s’écoule-t-il entre la contamination et l’éclosion de la maladie?
Ce délai est généralement compris entre une et trois semaines.
Comment puis-je me protéger contre la fièvre typhoïde?
La méthode la plus simple et la plus efficace, c’est la vaccination. Vous devez en outre veiller à votre hygiène personnelle (lavage des mains). Evitez les aliments crus et les boissons non bouillies.«Faites cuire, faites bouillir, épluchez – sinon n'en prenez pas!!»).
Peut-on mourir de la fièvre typhoïde?
Oui. Même si on dispose de médicaments appropriés et si le patient peut être soigné à l’hôpital, 1% des malades en meurent. A l’échelle mondiale, cela représente 600.000 personnes par an. Sans les antibiotiques et les vaccins, le nombre de morts serait considérablement plus élevé.
Comment la fièvre typhoïde évolue-t-elle chez l’enfant?
Chez l’enfant, l’évolution de la maladie est généralement moins grave que chez l’adulte. Toutefois, comme les enfants ont une moins bonne hygiène que les adultes, ils se contaminent plus facilement et transmettent la maladie, souvent sans présenter eux-mêmes de symptômes.
Dans quelles régions la fièvre typhoïde sévit-elle?
L’Inde, le Népal, l’Afrique du Nord, l’Afrique Occidentale et le Pérou sont des régions à haut risque.
L’Afrique Orientale et l’Afrique du Sud, toute l’Asie à l’exception de l’Indeet du Népal et l’Amérique Latine à l’exception du Pérou sont des régions à risque moyen.
L’Espagne, le Portugal, l’Italie, la Grèce, les Balkans et l’Europe de l’Estsont des régions à risque faible.
Les voyageurs qui viennent de Suisse sont-ils particulièrement exposés?
Oui. En effet, comme le niveau d’hygiène est élevé dans notre pays, il n’y a pas d’immunisation naturelle. C’est pourquoi les sujets exposés au germe contractent très souvent la maladie. Environ 50 cas sont signalés chaque année aux autorités sanitaires suisses. Le nombre de voyageurs dont les vacances ont été gâchées par la fièvre typhoïde est certainement beaucoup plus élevé.
Que dois-je faire si je suppose que j'ai été contamminé?
Il faut immédiatement consulter un médecin. La fièvre typhoïde exige un traitement immédiat par des antibiotiques appropriés, car il peut survenir, entre autres, des hémorragies intestinales en l’espace de quelques jours.
Existe-t-il un traitement?
Le plus souvent, les antibiotiques appropriés sont fiables pour le traitement de la fièvre typhoïde. Toutefois, depuis ces dernières années, il arrive de plus en plus souvent que même des antibiotiques modernes soient inefficaces (à cause de la «multirésistance» des germes). C’est pourquoi la vaccination préventive est de plus en plus importante.
10 questions et réponses à propos de la vaccination contre la fièvre typhoïde
Qui doit se faire vacciner contre la fièvre typhoïde?
Les personnes qui voyagent dans des régions à risque.
Les personnes qui se trouvent au contact de sujets qui transmettent le germe (Salmonella typhi): proches, médecins spécialistes des maladies des voyageurs, personnes qui s’occupent de réfugiés, personnel des aéroports.
Comment la vaccination est-elle effectuée?
Pour la primo-vaccination, il suffit de prendre trois doses (capsules ou contenu des sachets) en l’espace de cinq jours. Ensuite, la protection vaccinale persiste pendant au moins un an.Si vous vivez en permanence dans une région à risque, il ne faut répéter la vaccination qu’au bout de trois ans. Par contre, si vous ne séjournez que brièvement dans une région à risque ou si vous y allez de temps en temps, vous devez renouveler la vaccination au bout d’un an.
Dans quel délai la protection vaccinale apparaît-elle?
Chez la plupart des sujets vaccinés, il suffit de 10 à 14 jours pour que la protection vaccinale soit suffisante. Pour être certain de l’efficacité, il faut entreprendre la vaccination au plus tard deux à trois semaines avant le départ vers la région à risque.
Comment faut-il prendre les doses de vaccin (capsules)?
Il faut prendre une dose tous les deux jours 1 heure avant le repas, avec un peu d’eau. L’eau doit impérativement être froide ou tiède (< 37°C). En effet, dans les boissons chaudes, le vaccin est détruit et il ne provoque donc pas d’immunisation.Il faut conserver le vaccin au réfrigérateur, à une température comprise entre 2 et 8 °C.
A partir de quel âge la vaccination est-elle possible?
A partir de cinq ans.
La vaccination contre la fièvre typhoïde est-elle bien tolérée?
La vaccination est considérée comme très bien tolérée. A ce jour, plus de 100 millions de doses de vaccin ont été utilisées.Le vaccin ne contient ni sels de métaux lourds ni conservateurs; il est totalement dégradable et ne laisse aucun résidu dans le corps.Il est absolument impossible que la vaccination vous transmette la fièvre typhoïde.
Faut-il respecter un intervalle entre la vaccination et la prophylaxie du paludisme?
Oui. Il faut respecter un intervalle d’au moins trois jours entre la prise de la dernière capsule et le début de la prophylaxie du paludisme.
La vaccination est-elle possible pendant la grossesse et l’allaitement?
Pendant le premier trimestre de la grossesse, il faut être prudent lors de l’utilisation de tous les médicaments, y compris les vaccins. A partir du quatrième mois de grossesse, la vaccination contre la fièvre typhoïde est inoffensive. Le système immunitaire de la mère vaccinée fournit au fœtus des anticorps qui protègent le nouveau-né dès la naissance. L’allaitement n’est pas une contre-indication à la vaccination contre la fièvre typhoïde.
La vaccination affaiblit-elle le système immunitaire?
Non, bien au contraire. Le système immunitaire doit réagir au vaccin, ce qui le renforce (il devient "immunocompétent").
A qui s’adresser pour d’autres questions?
Le mieux, c’est de vous adresser à votre médecin ou à votre pharmacien.
Source: http://www.bernabiotech.ch/fr/impfen/typhusabdominalis/faq/
10 questions et réponses à propos de la la fièvre typhoïde
Qu’est-ce que la fièvre typhoïde?
La fièvre typhoïde est une maladie infectieuse grave, provoquée par une bactérie appelée Salmonella typhi. Cette bactérie provoque des symptômes tels que fièvre (env. 40°C), nausées, frissons, maux de tête, constipation/diarrhée, absence d’appétit et douleurs abdominales. Cette maladie exige souvent une hospitalisation.
Comment la fièvre typhoïde se transmet-elle?
La maladie se transmet d'une personne à l'autre par l’intermédiaire d’aliments contaminés et d’eau potable souillée.
Combien de temps s’écoule-t-il entre la contamination et l’éclosion de la maladie?
Ce délai est généralement compris entre une et trois semaines.
Comment puis-je me protéger contre la fièvre typhoïde?
La méthode la plus simple et la plus efficace, c’est la vaccination. Vous devez en outre veiller à votre hygiène personnelle (lavage des mains). Evitez les aliments crus et les boissons non bouillies.«Faites cuire, faites bouillir, épluchez – sinon n'en prenez pas!!»).
Peut-on mourir de la fièvre typhoïde?
Oui. Même si on dispose de médicaments appropriés et si le patient peut être soigné à l’hôpital, 1% des malades en meurent. A l’échelle mondiale, cela représente 600.000 personnes par an. Sans les antibiotiques et les vaccins, le nombre de morts serait considérablement plus élevé.
Comment la fièvre typhoïde évolue-t-elle chez l’enfant?
Chez l’enfant, l’évolution de la maladie est généralement moins grave que chez l’adulte. Toutefois, comme les enfants ont une moins bonne hygiène que les adultes, ils se contaminent plus facilement et transmettent la maladie, souvent sans présenter eux-mêmes de symptômes.
Dans quelles régions la fièvre typhoïde sévit-elle?
L’Inde, le Népal, l’Afrique du Nord, l’Afrique Occidentale et le Pérou sont des régions à haut risque.
L’Afrique Orientale et l’Afrique du Sud, toute l’Asie à l’exception de l’Indeet du Népal et l’Amérique Latine à l’exception du Pérou sont des régions à risque moyen.
L’Espagne, le Portugal, l’Italie, la Grèce, les Balkans et l’Europe de l’Estsont des régions à risque faible.
Les voyageurs qui viennent de Suisse sont-ils particulièrement exposés?
Oui. En effet, comme le niveau d’hygiène est élevé dans notre pays, il n’y a pas d’immunisation naturelle. C’est pourquoi les sujets exposés au germe contractent très souvent la maladie. Environ 50 cas sont signalés chaque année aux autorités sanitaires suisses. Le nombre de voyageurs dont les vacances ont été gâchées par la fièvre typhoïde est certainement beaucoup plus élevé.
Que dois-je faire si je suppose que j'ai été contamminé?
Il faut immédiatement consulter un médecin. La fièvre typhoïde exige un traitement immédiat par des antibiotiques appropriés, car il peut survenir, entre autres, des hémorragies intestinales en l’espace de quelques jours.
Existe-t-il un traitement?
Le plus souvent, les antibiotiques appropriés sont fiables pour le traitement de la fièvre typhoïde. Toutefois, depuis ces dernières années, il arrive de plus en plus souvent que même des antibiotiques modernes soient inefficaces (à cause de la «multirésistance» des germes). C’est pourquoi la vaccination préventive est de plus en plus importante.
10 questions et réponses à propos de la vaccination contre la fièvre typhoïde
Qui doit se faire vacciner contre la fièvre typhoïde?
Les personnes qui voyagent dans des régions à risque.
Les personnes qui se trouvent au contact de sujets qui transmettent le germe (Salmonella typhi): proches, médecins spécialistes des maladies des voyageurs, personnes qui s’occupent de réfugiés, personnel des aéroports.
Comment la vaccination est-elle effectuée?
Pour la primo-vaccination, il suffit de prendre trois doses (capsules ou contenu des sachets) en l’espace de cinq jours. Ensuite, la protection vaccinale persiste pendant au moins un an.Si vous vivez en permanence dans une région à risque, il ne faut répéter la vaccination qu’au bout de trois ans. Par contre, si vous ne séjournez que brièvement dans une région à risque ou si vous y allez de temps en temps, vous devez renouveler la vaccination au bout d’un an.
Dans quel délai la protection vaccinale apparaît-elle?
Chez la plupart des sujets vaccinés, il suffit de 10 à 14 jours pour que la protection vaccinale soit suffisante. Pour être certain de l’efficacité, il faut entreprendre la vaccination au plus tard deux à trois semaines avant le départ vers la région à risque.
Comment faut-il prendre les doses de vaccin (capsules)?
Il faut prendre une dose tous les deux jours 1 heure avant le repas, avec un peu d’eau. L’eau doit impérativement être froide ou tiède (< 37°C). En effet, dans les boissons chaudes, le vaccin est détruit et il ne provoque donc pas d’immunisation.Il faut conserver le vaccin au réfrigérateur, à une température comprise entre 2 et 8 °C.
A partir de quel âge la vaccination est-elle possible?
A partir de cinq ans.
La vaccination contre la fièvre typhoïde est-elle bien tolérée?
La vaccination est considérée comme très bien tolérée. A ce jour, plus de 100 millions de doses de vaccin ont été utilisées.Le vaccin ne contient ni sels de métaux lourds ni conservateurs; il est totalement dégradable et ne laisse aucun résidu dans le corps.Il est absolument impossible que la vaccination vous transmette la fièvre typhoïde.
Faut-il respecter un intervalle entre la vaccination et la prophylaxie du paludisme?
Oui. Il faut respecter un intervalle d’au moins trois jours entre la prise de la dernière capsule et le début de la prophylaxie du paludisme.
La vaccination est-elle possible pendant la grossesse et l’allaitement?
Pendant le premier trimestre de la grossesse, il faut être prudent lors de l’utilisation de tous les médicaments, y compris les vaccins. A partir du quatrième mois de grossesse, la vaccination contre la fièvre typhoïde est inoffensive. Le système immunitaire de la mère vaccinée fournit au fœtus des anticorps qui protègent le nouveau-né dès la naissance. L’allaitement n’est pas une contre-indication à la vaccination contre la fièvre typhoïde.
La vaccination affaiblit-elle le système immunitaire?
Non, bien au contraire. Le système immunitaire doit réagir au vaccin, ce qui le renforce (il devient "immunocompétent").
A qui s’adresser pour d’autres questions?
Le mieux, c’est de vous adresser à votre médecin ou à votre pharmacien.
Source: http://www.bernabiotech.ch/fr/impfen/typhusabdominalis/faq/
LA FIEVRE TYPHOIDE
Dr Djeneba DIALLOfièvre typhoïde
Ce dossier, réalisé par la Direction générale de la santé avec l’appui de l’Institut de Veille Sanitaire et du Centre National de Référence des Salmonella, donne des éléments utiles sur la fièvre typhoïde. Ces données ne sont pas exhaustives, des informations complémentaires sont accessibles sur d’autres sites Internet (cf. rubrique pour en savoir plus).Ces informations ont été rédigées à l’attention des professionnels de santé. Elles comprennent des termes scientifiques qui peuvent être difficiles à appréhender pour les lecteurs non-médecins.
La fièvre typhoïde est une scepticémie à point de départ intestinal avec migration secondaire vers la circulation sanguine par le biais du réseau lymphatique. C'est une pathologie de transmission oro-fécale dont le réservoir est constitué par des sujets malades ou des porteurs sains chroniques.
Actualités : Cas groupés de fièvre typhoïde à Paris, novembre 2003
Lire le communiqué de presse
Le bulletin épidémiologique hebdomadaire 2004/n°21
Agent responsableLa fièvre typhoïde est une maladie provoquée par un bacille à gram négatif de la famille des Enterobactéries, Salmonella enterica sérotype typhi.
Mode de contaminationLe réservoir de Salmonella typhi est strictement humain. La transmission peut être interhumaine par contact direct avec une personne infectée, ou indirect par consommation d’aliments contaminés lors de leur préparation par une personne malade (ou porteuse saine) ou par consommation d’aliments (coquillages, fruits de mer, légumes crus) contaminés par de l’eau souillée par des matières fécales. Certaines personnes atteintes de la typhoïde (traitées ou non), restent en effet porteuses chroniques avec excrétion intermittente possible du germe dans les selles, et donc potentiellement contagieuses.
EpidémiologieComme pour toutes les maladies à transmission oro-fécale, la fièvre typhoïde se rencontre surtout dans des zones à conditions d'hygiène précaire, frappant principalement les pays en voie de développement en Asie, en Afrique ou en Amérique Latine. La répartition au niveau mondial de cette maladie est proche de celle de l'hépatite A (favorisée par les mêmes facteurs). La maladie est rare en France métropolitaine (environ 90 cas sont déclarés chaque année), correspondant dans plus de 80% des cas à des cas d’importation (infectés lors d’un séjour en pays endémique) . L’incidence annuelle en France est estimée à 0,3 pour 100 000 habitants (voir BEH 14/2003). Néanmoins dans la dernière décennie, deux épidémies ont été signalées. L’une en 1997, touchant une trentaine de personnes dans les Alpes-Maritimes, était probablement due à la consommation de charcuterie lors d'un banquet préparé par un porteur du bacille. L’autre est intervenue en 1998 à Villeneuve St Georges où, après consommation d'un repas commun, 27 personnes ont présenté une fièvre typhoïde et une centaine une gastro-entérite précoce.
La fièvre typhoïde est une maladie à déclaration obligatoire.
Retour haut de page
CliniqueAprès une période d’incubation variant de une à trois semaines, la maladie évolue classiquement en deux phases :
- La phase d’invasion (1ère semaine) associe une fièvre élevée d’installation progressive (40° C avec dissociation du pouls), des céphalées, une asthénie, une insomnie, des troubles digestifs à type d’anorexie, de nausées et de crampes abdominales avec constipation ou diarrhées. Peuvent également apparaître des myalgies et des arthralgies. Cette phase peut auusi apparaître d’emblée brutale dans un tableau de gastro-entérite pouvant simuler un tableau chirurgical aigu, notamment chez le jeune enfant.- La phase d’état (2ème semaine) associe une fièvre qui se maintient en plateau entre 39° et 40° C (pouls dissocié) et l’émission de selles diarrhéiques (classiquement diarrhées jus de melon). Un état somnolent apparaît et évolue vers une prostration dans les formes graves (tuphos). Une splénomégalie est habituelle. L'infection peut également provoquer une éruption cutanée érythémateuse au niveau du tronc.Des complications peuvent apparaître à type de perforations et d’hémorragies intestinales, ou de myocardite, d’ostéomyélite, d’encéphalite et de glomérulonéphrite. Ces complications sont dues à la libération d'endo-toxines lors de la lyse des salmonelles.
DiagnosticL'isolement du germe par hémoculture et par coproculture confirme le diagnostic. De 2 à 5 % des patients continue à excréter les bacilles, deux ou trois mois après le début de la maladie : ce sont des porteurs chroniques.Le diagnostic peut aussi être porté sur la présence d’anticorps sériques. La sérologie est souvent d’interprétation difficile ; elle nécessite deux prélèvements à quinze jours d’intervalle, et sa positivité est tardive.
TraitementOutre le traitement symptomatique et le traitement des complications éventuelles, les fluoroquinolones seront utilisées en première intention chez l’adulte (durée moyenne de traitement de 5 à 10 jours), le cotrimoxazole ou l’ampicilline chez l'enfant de moins de 15 ans. Pour éliminer formellement un portage chronique, il est nécessaire de pratiquer des coprocultures répétées après la fin du traitement antibiotique.
Dépistage et Prévention- Il est important de respecter les mesures d'hygiènes classiques : lavage fréquent des mains à l’eau et au savon, principalement après chaque passage aux toilettes et avant toute manipulation d’aliments.- Dans l'entourage du malade : nécessité de dépister les porteurs sains par la pratique de coprocultures afin d'éviter une dissémination de l'infection, principalement chez les personnes travaillant dans le secteur agroalimentaire, en collectivités de jeunes enfants ainsi que chez le personnel soignant.- Conseils aux voyageurs dans des zones endémiques : veiller à ne consommer que des aliments cuits et de l'eau minérale capsulée ou de l’eau préalablement bouillie ou purifiée par adjonction de pastille de chlore et lavage fréquent des mains à l’eau et au savon, principalement après chaque passage aux toilettes et avant toute manipulation d’aliments. Par ailleurs, il existe un vaccin efficace vis-à-vis de Salmonella Typhi (Typhim Vi*). La protection est assurée 15 jours après la vaccination (rappel tous les trois ans).
Pour en savoir plus :Institut de veille sanitaire : http://www.invs.sante.fr/ (dont le BEH n°14/2003 sur les fièvres typhoïdes et paratyphoïdes en France en 2001)Institut Pasteur : http://www.pasteur.fr/Organisation Mondiale de la Santé : http://www.who.int/
Source : Direction Générale de la Santé / SD5B Bureau des alertes et problèmes émergents8 Av de Ségur, 75007 ParisRédaction : 05 novembre 2003
Ce dossier, réalisé par la Direction générale de la santé avec l’appui de l’Institut de Veille Sanitaire et du Centre National de Référence des Salmonella, donne des éléments utiles sur la fièvre typhoïde. Ces données ne sont pas exhaustives, des informations complémentaires sont accessibles sur d’autres sites Internet (cf. rubrique pour en savoir plus).Ces informations ont été rédigées à l’attention des professionnels de santé. Elles comprennent des termes scientifiques qui peuvent être difficiles à appréhender pour les lecteurs non-médecins.
La fièvre typhoïde est une scepticémie à point de départ intestinal avec migration secondaire vers la circulation sanguine par le biais du réseau lymphatique. C'est une pathologie de transmission oro-fécale dont le réservoir est constitué par des sujets malades ou des porteurs sains chroniques.
Actualités : Cas groupés de fièvre typhoïde à Paris, novembre 2003
Lire le communiqué de presse
Le bulletin épidémiologique hebdomadaire 2004/n°21
Agent responsableLa fièvre typhoïde est une maladie provoquée par un bacille à gram négatif de la famille des Enterobactéries, Salmonella enterica sérotype typhi.
Mode de contaminationLe réservoir de Salmonella typhi est strictement humain. La transmission peut être interhumaine par contact direct avec une personne infectée, ou indirect par consommation d’aliments contaminés lors de leur préparation par une personne malade (ou porteuse saine) ou par consommation d’aliments (coquillages, fruits de mer, légumes crus) contaminés par de l’eau souillée par des matières fécales. Certaines personnes atteintes de la typhoïde (traitées ou non), restent en effet porteuses chroniques avec excrétion intermittente possible du germe dans les selles, et donc potentiellement contagieuses.
EpidémiologieComme pour toutes les maladies à transmission oro-fécale, la fièvre typhoïde se rencontre surtout dans des zones à conditions d'hygiène précaire, frappant principalement les pays en voie de développement en Asie, en Afrique ou en Amérique Latine. La répartition au niveau mondial de cette maladie est proche de celle de l'hépatite A (favorisée par les mêmes facteurs). La maladie est rare en France métropolitaine (environ 90 cas sont déclarés chaque année), correspondant dans plus de 80% des cas à des cas d’importation (infectés lors d’un séjour en pays endémique) . L’incidence annuelle en France est estimée à 0,3 pour 100 000 habitants (voir BEH 14/2003). Néanmoins dans la dernière décennie, deux épidémies ont été signalées. L’une en 1997, touchant une trentaine de personnes dans les Alpes-Maritimes, était probablement due à la consommation de charcuterie lors d'un banquet préparé par un porteur du bacille. L’autre est intervenue en 1998 à Villeneuve St Georges où, après consommation d'un repas commun, 27 personnes ont présenté une fièvre typhoïde et une centaine une gastro-entérite précoce.
La fièvre typhoïde est une maladie à déclaration obligatoire.
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CliniqueAprès une période d’incubation variant de une à trois semaines, la maladie évolue classiquement en deux phases :
- La phase d’invasion (1ère semaine) associe une fièvre élevée d’installation progressive (40° C avec dissociation du pouls), des céphalées, une asthénie, une insomnie, des troubles digestifs à type d’anorexie, de nausées et de crampes abdominales avec constipation ou diarrhées. Peuvent également apparaître des myalgies et des arthralgies. Cette phase peut auusi apparaître d’emblée brutale dans un tableau de gastro-entérite pouvant simuler un tableau chirurgical aigu, notamment chez le jeune enfant.- La phase d’état (2ème semaine) associe une fièvre qui se maintient en plateau entre 39° et 40° C (pouls dissocié) et l’émission de selles diarrhéiques (classiquement diarrhées jus de melon). Un état somnolent apparaît et évolue vers une prostration dans les formes graves (tuphos). Une splénomégalie est habituelle. L'infection peut également provoquer une éruption cutanée érythémateuse au niveau du tronc.Des complications peuvent apparaître à type de perforations et d’hémorragies intestinales, ou de myocardite, d’ostéomyélite, d’encéphalite et de glomérulonéphrite. Ces complications sont dues à la libération d'endo-toxines lors de la lyse des salmonelles.
DiagnosticL'isolement du germe par hémoculture et par coproculture confirme le diagnostic. De 2 à 5 % des patients continue à excréter les bacilles, deux ou trois mois après le début de la maladie : ce sont des porteurs chroniques.Le diagnostic peut aussi être porté sur la présence d’anticorps sériques. La sérologie est souvent d’interprétation difficile ; elle nécessite deux prélèvements à quinze jours d’intervalle, et sa positivité est tardive.
TraitementOutre le traitement symptomatique et le traitement des complications éventuelles, les fluoroquinolones seront utilisées en première intention chez l’adulte (durée moyenne de traitement de 5 à 10 jours), le cotrimoxazole ou l’ampicilline chez l'enfant de moins de 15 ans. Pour éliminer formellement un portage chronique, il est nécessaire de pratiquer des coprocultures répétées après la fin du traitement antibiotique.
Dépistage et Prévention- Il est important de respecter les mesures d'hygiènes classiques : lavage fréquent des mains à l’eau et au savon, principalement après chaque passage aux toilettes et avant toute manipulation d’aliments.- Dans l'entourage du malade : nécessité de dépister les porteurs sains par la pratique de coprocultures afin d'éviter une dissémination de l'infection, principalement chez les personnes travaillant dans le secteur agroalimentaire, en collectivités de jeunes enfants ainsi que chez le personnel soignant.- Conseils aux voyageurs dans des zones endémiques : veiller à ne consommer que des aliments cuits et de l'eau minérale capsulée ou de l’eau préalablement bouillie ou purifiée par adjonction de pastille de chlore et lavage fréquent des mains à l’eau et au savon, principalement après chaque passage aux toilettes et avant toute manipulation d’aliments. Par ailleurs, il existe un vaccin efficace vis-à-vis de Salmonella Typhi (Typhim Vi*). La protection est assurée 15 jours après la vaccination (rappel tous les trois ans).
Pour en savoir plus :Institut de veille sanitaire : http://www.invs.sante.fr/ (dont le BEH n°14/2003 sur les fièvres typhoïdes et paratyphoïdes en France en 2001)Institut Pasteur : http://www.pasteur.fr/Organisation Mondiale de la Santé : http://www.who.int/
Source : Direction Générale de la Santé / SD5B Bureau des alertes et problèmes émergents8 Av de Ségur, 75007 ParisRédaction : 05 novembre 2003
dimanche 30 mars 2008
Partenariat et Collaboration
Partenariat et Collaboration
La clinique medicale DEFI reçoit volontier des Stagiaires d'autres pays d'Afrique, de l’Europe, du Canada et des Etats-Unis sur demande pour des échanges d’expériences et des formations en médecine tropicale.
Aussi travaillera votontier avec toutes structures medicale serieuses pour le bien être de ses patients
La clinique medicale DEFI reçoit volontier des Stagiaires d'autres pays d'Afrique, de l’Europe, du Canada et des Etats-Unis sur demande pour des échanges d’expériences et des formations en médecine tropicale.
Aussi travaillera votontier avec toutes structures medicale serieuses pour le bien être de ses patients
Partenariat et Collaboration
Dr KOITA Abdoulaye un des jeunes medecins de la cliniquePartenariat et Collaboration
La clinique medicale DEFI reçoit volontier des Stagiaires d'autres pays d'Afrique, de l’Europe, du Canada et des Etats-Unis sur demande pour des échanges d’expériences et des formations en médecine tropicale.
La clinique medicale DEFI reçoit volontier des Stagiaires d'autres pays d'Afrique, de l’Europe, du Canada et des Etats-Unis sur demande pour des échanges d’expériences et des formations en médecine tropicale.
Aussi travaillera votontier avec toutes structures medicale serieuses pour le bien être de ses patients
mardi 18 mars 2008
vue d'une salle d'hospitalisation
une bonne prise en charge fait des patients heureux
Condition D’hospitalisation
1 – Le malade hospitalisé doit être accompagné d’un parent de son choix ;
1 – Le malade hospitalisé doit être accompagné d’un parent de son choix ;
2 – Le malade ne doit porter sur lui et dans sa chambre que le strict minimum et ne porter sur lui aucun objet de valeur ;
3 – Le malade et ses parents doivent respecter et veuillez au respect des heures de visite, qui sont de 13Hmn à 14H00 et de 19H00 à 21H00 ;
4 – Le malade doit verser une avance de 3 jours d’hospitalisation à son admission;
5 – La restauration du malade peut être assurée par la clinique sur option et coûtera 2500f /jour qui donne droit à un petit déjeuner, un déjeuner et un dîner ;
6 – Le malade est habillé par la clinique toute la durée de son hospitalisation ;
7 – Les coûts d’hospitalisation sont :
7 – Les coûts d’hospitalisation sont :
Salle ventilée unique : 15000f CFA
Salle ventilée à deux (2) : 12500f CFA
Salle climatisée unique : 25000f CFA
Salle climatisée à deux (2) : 20000f CFA
Salle VIP 40 000F CFA
lundi 17 mars 2008
Des séances d'echographie tous les jours
Tous les jours les séances d'echographie sont réalisées par 4 medecins à votre service.
L'échographie est une technique de diagnostic non invasive repetitive et très utile pour le diagnostic de nombreuses pathologies(du coeur , du foie , des reins de la rate, des anses de la tyroïde...) mais aussi pour donner des informations sur les états de grossesseen terme de nombre de foetus, insertion du placenta, les malformations foetalesspina bifida, polykystose renale, malformations cardiaque ,anancéphalie, micro et macrocéphalie...)
L'échographie est une technique de diagnostic non invasive repetitive et très utile pour le diagnostic de nombreuses pathologies(du coeur , du foie , des reins de la rate, des anses de la tyroïde...) mais aussi pour donner des informations sur les états de grossesseen terme de nombre de foetus, insertion du placenta, les malformations foetalesspina bifida, polykystose renale, malformations cardiaque ,anancéphalie, micro et macrocéphalie...)
une direction moderne connectée ,internet wifi pour toute la clinique
Bientôt les applications de la tele-medecine
samedi 15 mars 2008
jeudi 13 mars 2008
mercredi 2 janvier 2008
L'administration et les medecins
Dr MAIGA Ibrahim medecin chef
Administration
L’Organigramme du travail à la clinique Médicale Défi
La direction de la clinique
Directeur général
Dr Modibo M SOUMARE
Medecin chef
Dr Ibrahim MAIGA
Comptable
Mme DABO Rokia CISSE
Les consultations spécialisées seront assurées par :-
Médecine du Sport Dr Adama SANGARE,
Néphrologie Dr Drissa DIARRA, Cell : 630 28 98 -
Gynéco obstétrique : Dr SOUMARE Modibo et Dr THERA
- Gastro – enterologie : Dr Boubacar DEMBELEPr. Moussa MAIGA
ORL : Dr TIMBO
- Urologie : Dr Pathé DIALLO
- Chirurgie : Pr. Gangali DIALLO
- Pédiatrie : Mme NDIAYE Maimouna DIAWARA,Dr Diallo Djeneba- Traumato : Dr Alwata
- Unité Radiologie: Mr SANGARE
- Pneumologie: Dr TOLOBA
- Neurologie DR Youssoufa MAIGA
L’Organigramme du travail à la clinique Médicale Défi
La direction de la clinique
Directeur général
Dr Modibo M SOUMARE
Medecin chef
Dr Ibrahim MAIGA
Comptable
Mme DABO Rokia CISSE
Les consultations spécialisées seront assurées par :-
Médecine du Sport Dr Adama SANGARE,
Néphrologie Dr Drissa DIARRA, Cell : 630 28 98 -
Gynéco obstétrique : Dr SOUMARE Modibo et Dr THERA
- Gastro – enterologie : Dr Boubacar DEMBELEPr. Moussa MAIGA
ORL : Dr TIMBO
- Urologie : Dr Pathé DIALLO
- Chirurgie : Pr. Gangali DIALLO
- Pédiatrie : Mme NDIAYE Maimouna DIAWARA,Dr Diallo Djeneba- Traumato : Dr Alwata
- Unité Radiologie: Mr SANGARE
- Pneumologie: Dr TOLOBA
- Neurologie DR Youssoufa MAIGA
CONDITION D'HOSPITALISATION
Admission
Condition D’hospitalisation
1 – Le malade hospitalisé doit être accompagné d’un parent de son choix ;
2 – Le malade ne doit porter sur lui et dans sa chambre que le strict minimum et ne porter sur lui aucun objet de valeur ;
3 – Le malade et ses parents doivent respecter et veuillez au respect des heures de visite, qui sont de 12H30mn à 14H00 et de 19H00 à 21H00 ;
4 – Le malade doit verser une avance de 3 jours d’hospitalisation à son admission;
5 – La restauration du malade peut être assurée par la clinique sur option et coûtera 2500f /jour qui donne droit à un petit déjeuner, un déjeuner et un dîner ;
6 – Le malade est habillé par la clinique toute la durée de son hospitalisation ;
7 – Les coûts d’hospitalisation sont :Salle ventilée unique : 15000f Salle ventilée à deux (2) : 12500fSalle climatisée unique : 25000f
Salle climatisée à deux (2) : 20 000F
Salle VIP 35 000F
Perfusion : 2000f
8 – Les accompagnateurs devront manger dans la cantine.
Condition D’hospitalisation
1 – Le malade hospitalisé doit être accompagné d’un parent de son choix ;
2 – Le malade ne doit porter sur lui et dans sa chambre que le strict minimum et ne porter sur lui aucun objet de valeur ;
3 – Le malade et ses parents doivent respecter et veuillez au respect des heures de visite, qui sont de 12H30mn à 14H00 et de 19H00 à 21H00 ;
4 – Le malade doit verser une avance de 3 jours d’hospitalisation à son admission;
5 – La restauration du malade peut être assurée par la clinique sur option et coûtera 2500f /jour qui donne droit à un petit déjeuner, un déjeuner et un dîner ;
6 – Le malade est habillé par la clinique toute la durée de son hospitalisation ;
7 – Les coûts d’hospitalisation sont :Salle ventilée unique : 15000f Salle ventilée à deux (2) : 12500fSalle climatisée unique : 25000f
Salle climatisée à deux (2) : 20 000F
Salle VIP 35 000F
Perfusion : 2000f
8 – Les accompagnateurs devront manger dans la cantine.
La charte de la clinique mise en place par le directeur
1– La clinique médicale défi est un service hospitalier accessible à toutes et à tous sans distinction de rang social, de profession de race ou de religion.
2 – la clinique Médicale Défi garantit la qualité des soins et de l’accueil. Il est attentif au soulagement de la souffrance des patients.
3 – Tout acte médical pratiqué sur un patient le sera avec son consentement libre et éclairé ou de ses parents s’il est mineur.
4 – Le patient hospitalisé à la clinique sera traité avec égard et respect, son intimité et sa tranquillité devront être respectées.
5 – La clinique Médicale Défi engage son personnel au respect scrupuleux de la vie privée des patients et garantit pour le patient hospitalisé la confidentialité des informations personnelles Médicales et sociales qui le concernent .
6 – le patient à accès aux informations contenues dans son dossier notamment d’ordre Médical par intermédiaire d’un praticien qu’ il choisit librement .
7 – La clinique médicale Défi est une structure sanitaire qui travaille en étroite collaboration avec tous les établissements de santé en république du Mali, mais aussi en Afrique et dans le monde à cet effet peut organiser des références et des évacuations pour le bien exclusif de ses patients.
2 – la clinique Médicale Défi garantit la qualité des soins et de l’accueil. Il est attentif au soulagement de la souffrance des patients.
3 – Tout acte médical pratiqué sur un patient le sera avec son consentement libre et éclairé ou de ses parents s’il est mineur.
4 – Le patient hospitalisé à la clinique sera traité avec égard et respect, son intimité et sa tranquillité devront être respectées.
5 – La clinique Médicale Défi engage son personnel au respect scrupuleux de la vie privée des patients et garantit pour le patient hospitalisé la confidentialité des informations personnelles Médicales et sociales qui le concernent .
6 – le patient à accès aux informations contenues dans son dossier notamment d’ordre Médical par intermédiaire d’un praticien qu’ il choisit librement .
7 – La clinique médicale Défi est une structure sanitaire qui travaille en étroite collaboration avec tous les établissements de santé en république du Mali, mais aussi en Afrique et dans le monde à cet effet peut organiser des références et des évacuations pour le bien exclusif de ses patients.
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